Progressione della Miopia nei Bambini — Rischi e Lenti di Controllo

La miopia di tuo figlio cresce ogni anno? Alcuni bambini che sviluppano la miopia continuano a progredire per tutti gli anni scolastici, scuola superiore inclusa. E se il costo delle visite oculistiche annuali e di nuovi occhiali da vista ogni anno può essere un peso per alcune famiglie, i rischi a lungo termine legati alla progressione della miopia possono essere ancora maggiori.

La maggior parte dei bambini viene diagnosticata tardi

La miopia è uno dei disturbi oculari più comuni al mondo. La sua prevalenza è di circa il 30-40% tra gli adulti in Europa e negli Stati Uniti, e fino all'80% o più nelle popolazioni asiatiche, specialmente in Cina. E sia la frequenza sia la prevalenza della miopia stanno aumentando. All'inizio degli anni '70, ad esempio, solo circa il 25% degli americani era miope; entro il 2004 la prevalenza negli Stati Uniti era salita a circa il 42% della popolazione.

Classificazione della gravità della miopia

La miopia - come tutti i difetti refrattivi - si misura in diottrie (D), le stesse unità usate per misurare il potere ottico di occhiali e lenti a contatto. I poteri delle lenti per correggere la miopia seguono un segno meno (-) e si misurano di solito a passi di 0,25 D. La gravità si classifica spesso così:

• Miopia lieve: -0,25 a -3,00 D
• Miopia moderata: -3,25 a -6,00 D
• Miopia elevata: superiore a -6,00 D

La miopia lieve di solito non aumenta il rischio di problemi di salute oculare. Tuttavia, la miopia moderata ed elevata è talvolta legata a effetti collaterali gravi che minacciano la vista. Quando accade nei casi di miopia elevata o molto elevata, si usa il termine miopia degenerativa o patologica. Gli adulti con miopia elevata di solito hanno iniziato a manifestarla da bambini, e la loro miopia è progredita anno dopo anno.

Progressione della miopia

Pensa a un bambino che porta gli occhiali per vedere la lavagna in classe e ha bisogno di lenti più forti ogni anno. Curiosamente, i bambini che amano leggere possono essere a maggior rischio di miopia precoce.

Problemi oculari legati alla miopia

Ecco un breve riepilogo degli importanti problemi oculari talvolta legati alla miopia, in particolare a quella elevata:

Miopia e cataratta

In uno studio recente sulla cataratta e sugli esiti della chirurgia della cataratta tra coreani con miopia elevata, i ricercatori hanno rilevato che la cataratta tendeva a svilupparsi prima negli occhi miopi rispetto a quelli normali. Gli occhi con miopia elevata avevano anche una maggiore prevalenza di malattie coesistenti e complicanze, come il distacco della retina, e gli esiti visivi dopo l'intervento erano meno buoni. In uno studio australiano su oltre 3.600 adulti dai 49 ai 97 anni, la probabilità di cataratta aumentava significativamente con maggiori quantità di miopia.

Miopia e glaucoma

La miopia - anche lieve e moderata - è stata associata a un aumentato rischio di glaucoma. Nello stesso studio australiano, il glaucoma è stato trovato nel 4,2% degli occhi con miopia lieve e nel 4,4% degli occhi con miopia da moderata a elevata, rispetto all'1,5% degli occhi senza miopia. In uno studio cinese, il glaucoma era associato in modo significativo alla gravità della miopia: tra gli adulti dai 40 anni in su, chi aveva miopia elevata aveva più del doppio delle probabilità di glaucoma rispetto a chi aveva miopia moderata.

Miopia e distacco della retina

In uno studio pubblicato sull'American Journal of Epidemiology, i ricercatori hanno rilevato che la miopia era un chiaro fattore di rischio per il distacco della retina. Gli occhi con miopia lieve avevano un rischio quadruplo di distacco rispetto agli occhi non miopi; tra gli occhi con miopia moderata ed elevata il rischio aumentava di 10 volte. Gli autori hanno anche concluso che quasi il 55% dei distacchi di retina non traumatici era attribuibile alla miopia.

Miopia e chirurgia refrattiva

Inoltre, molte persone con miopia elevata non sono candidati idonei alla LASIK o ad altra chirurgia refrattiva laser. (Le persone molto miopi possono comunque essere buoni candidati per l'impianto di una lente intraoculare fachica o per altre procedure di correzione della vista.)

Cosa puoi fare per la progressione della miopia

La cosa migliore che puoi fare per rallentare la progressione della miopia di tuo figlio è programmare visite oculistiche annuali, così che il medico possa monitorare quando e quanto velocemente cambia la vista. I bambini con miopia spesso non si lamentano della loro vista, quindi assicurati di programmare le visite annuali anche se dicono di vederci bene. Se gli occhi di tuo figlio cambiano rapidamente o regolarmente, chiedi al medico delle misure di controllo della miopia per rallentarne la progressione.

Occhiali speciali che rallentano la crescita della miopia nei bambini

Negli ultimi 8-10 anni c'è stata moltissima ricerca e molti progressi nella progettazione di lenti da occhiale per il controllo della miopia. Gli studi mostrano che queste nuove lenti speciali possono ridurre la progressione della miopia di oltre il 60%. Le lenti per il controllo della miopia funzionano creando un defocus in periferia, rallentando l'allungamento dell'occhio durante il periodo di crescita del bambino. Le lenti per il controllo della miopia approvate (dalla FDA statunitense e ai sensi del regolamento UE sui dispositivi medici 2017/745) includono:

• 1. Shamir Optimee

  Shamir Optimee utilizza la tecnologia Focusflow™, con zone di defocus e un canale verticale centrale, garantendo una visione nitida e priva di distorsioni.

• 2. Essilor Stellest

  Stellest utilizza la tecnologia HALT (Highly Aspherical Lenslet Target) per creare il defocus miopico.

• 3. Hoya MiYOSMART

  MiYOSMART utilizza la tecnologia D.I.M.S. (Defocus Incorporated Multiple Segments) per creare il defocus miopico.

Occhiali da vista per la miopia

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